Diagnósticos de câncer de pulmão aumentam entre nunca fumantes em todo o mundo
Pesquisas mostram a necessidade urgente de mais estudos sobre poluição do ar e outros fatores causais.
A proporção de pessoas diagnosticadas com câncer de pulmão que nunca fumaram está aumentando, sendo a *poluição do ar um "fator importante", afirmou a agência de câncer da Organização Mundial da Saúde.
O câncer de pulmão em pessoas que nunca fumaram cigarros ou tabaco é atualmente estimado como a quinta maior causa de mortes por câncer no mundo, de acordo com a Agência Internacional de Pesquisa sobre o Câncer (IARC).
O câncer de pulmão em nunca fumantes também está ocorrendo quase exclusivamente como adenocarcinoma, que se tornou o mais dominante dos quatro principais subtipos da doença em homens e mulheres em todo o mundo, disse o IARC.
Cerca de 200.000 casos de adenocarcinoma foram associados à exposição à poluição do ar em 2022, de acordo com o estudo do IARC publicado na revista Lancet Respiratory Medicine .
O maior número de adenocarcinomas atribuíveis à poluição do ar foi encontrado no leste da Ásia, particularmente na China, segundo o estudo.
Em uma entrevista ao Guardian, o principal autor do estudo e chefe do ramo de vigilância do câncer do IARC, Dr. Freddie Bray, disse que as descobertas ressaltam a necessidade de monitoramento urgente do risco de câncer de pulmão.
E acrescentou que também são necessários mais estudos para identificar possíveis fatores causais, como a poluição do ar, em populações onde o tabagismo não é considerado a principal causa de câncer de pulmão.
“Com declínios na prevalência do tabagismo como visto no Reino Unido e nos EUA, a proporção de cânceres de pulmão diagnosticados entre aqueles que nunca fumaram tende a aumentar”, disse Bray. “Se a proporção global de adenocarcinomas atribuíveis à poluição do ar ambiente aumentará depende do sucesso relativo de estratégias futuras para reduzir o uso de tabaco e a poluição do ar em todo o mundo. O câncer de pulmão continua sendo a principal causa de incidência e mortalidade por câncer no mundo todo. Em 2022, cerca de 2,5 milhões de pessoas foram diagnosticadas com a doença. Mas os padrões de incidência por subtipo mudaram drasticamente nas últimas décadas.
Dos quatro principais subtipos de câncer de pulmão (adenocarcinoma, carcinoma de células escamosas, carcinoma de pequenas células e carcinoma de grandes células), o adenocarcinoma se tornou o subtipo dominante entre homens e mulheres, descobriu o IARC .
O adenocarcinoma foi responsável por 45,6% dos casos globais de câncer de pulmão entre homens e 59,7% dos casos globais de câncer de pulmão entre mulheres em 2022. Os números respectivos foram de 39,0% e 57,1% em 2020.
O adenocarcinoma é responsável por até 70% dos casos de câncer de pulmão entre nunca fumantes, disse o IARC.
Embora as taxas de incidência de câncer de pulmão em homens tenham diminuído na maioria dos países durante os últimos 40 anos, as taxas entre mulheres tendem a continuar aumentando.
As tendências atuais sugerem que, embora os homens ainda representem a maioria dos casos de câncer de pulmão (cerca de 1,6 milhão em 2022), a diferença entre as incidências de câncer de pulmão em homens e mulheres está diminuindo, com cerca de 900.000 mulheres diagnosticadas com câncer de pulmão em 2022.
Em 2023, o Guardian revelou como o número de mulheres diagnosticadas com câncer de pulmão no Reino Unido estava ultrapassando o de homens pela primeira vez, o que levou a apelos para que as mulheres fossem tão vigilantes sobre o câncer quanto são sobre o câncer de mama. Especialistas em câncer disseram que os números refletem diferenças históricas na prevalência do tabagismo, especificamente que as taxas de tabagismo atingiram o pico muito mais cedo em homens do que em mulheres. As mulheres agora devem estar tão alertas para potenciais sinais de câncer de pulmão quanto estavam em verificar se havia caroços em seus seios, eles disseram.
Mudanças na fabricação de cigarros e nos padrões de tabagismo nas últimas décadas influenciaram as tendências na incidência de câncer de pulmão por subtipo, e há evidências crescentes de uma relação causal entre a poluição do ar e um risco aumentado de adenocarcinoma, disse o IARC.
Não se sabe qual a proporção de casos globais de câncer de pulmão em nunca fumantes, apenas que as evidências sugerem que está aumentando. Cientistas estão correndo para aprender mais sobre o que mais está causando câncer de pulmão, além do tabagismo.
A poluição do ar pode ser considerada um fator importante que explica em parte a predominância emergente do adenocarcinoma, responsável por 53% a 70% dos casos de câncer de pulmão entre pessoas que nunca fumaram em todo o mundo”, relatou o estudo.
O estudo forneceu insights importantes sobre como o câncer de pulmão e os fatores de risco subjacentes estavam evoluindo, “oferecendo pistas sobre como podemos prevenir o câncer de pulmão de forma ideal em todo o mundo”.
“Mudanças nos padrões de tabagismo e exposição à poluição do ar estão entre os principais determinantes da mudança no perfil de risco de incidência de câncer de pulmão por subtipo que vemos hoje
“As tendências divergentes por sexo nas gerações recentes oferecem insights para especialistas em prevenção do câncer e formuladores de políticas que buscam desenvolver e implementar estratégias de controle do tabaco e da poluição do ar adaptadas a populações de alto risco.
